Diagnósticos:
1. # exposta grau II cominutiva do terço distal dos ossos do antebraço esquerdo
2. # distal do radio direito
3. # pilar anterior do acetabulo esquerdo
4. # L1 tipo A4 - retropulsoao do muro posterior, fractura lamina a dta e apfs transversa a esq
5. # apfs transversa de L2 a esquerda
Ida ao bloco de urgência com realização das seguintes interveções cirurgicas:
- Estabilizaçao cirurgica de # exposta dos ossos do antebraço esquerdo com fixador externo
- Estabilizaçao cirurgica de # distal do radio direito com 2 fios Kirshner
- Colocaçao de traçao cutanea no membro inferior esquerdo (2Kg).
Posteriormente, já em internamento, propostas variadas cirurgias para estabilização.
1ª Cirurgia - Protocolo cirurgico #L1 tipo C
- Verifica-se lesão complexo ligamentar posterior L1L2 e fractura da lamina de L1 a direita.
- Fusao instrumentada posterior a 4 niveis (D11, D12, L2 e L3) com colocaçao de cross-link e substitutos osseos
2ª e 3ª Cirurgia:
- Fractura cominutiva intra-articular distal do radio (AO 23-C3) e fractura complexa do 1/3 distal da diafise do radio radio e simples da diafise do cubito (AO 22-C2) a esquerda - status pos osteotaxia do radio com fixador externo
1. Remoçao de Fixador externo
2. Reduçao cruenta e osteossintese com placa anatomica volar , parafusos e colocaçao de enxerto-autologo da EIAS para o radio e reduçao cruenta e osteossintese com placa anatomica dorsal e parafusos para o cubito a esquerda.
- Fractura intra-articular distal do radio (AO 23-C3) a direita -Status pos fixaçao com 2 fios de Kirschener
4. Reduçao cruenta e osteossintese com placa anatomica volar e parafusos para o radio a direita.
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